丈夫查出无精症 因晕针被迫放弃注射用药

　　“蒋医生，我于今天早上剖宫产下白白嫩嫩女宝宝一枚，跟您分享喜悦!”近日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心的蒋凌英副主任医师收到了一条患者发来的消息，回想起这对小夫妻就医一年多来的辛酸，眼见如今的圆满结果，这位医生也十分开心。

　　丈夫晕针被迫放弃注射用药

　　求子之路雪上加霜

　　李芳与刘一(均为化名)相识多年，两年前他们携手走进婚姻殿堂，对接下来的生活满怀期待。两人都喜欢孩子，婚后便积极备孕，然而，三个月过去了都没有动静。李芳心存疑惑，主动到浙大邵逸夫医院生殖医学中心做了孕前检查，随后又安排丈夫过来检查。

　　这一查，却查出“晴天霹雳”——刘一被诊断为“无精症”。“幸亏当初拿报告时，B超室的那位男医生耐心地告诉我们还有希望，建议我们去找生殖医学中心的蒋凌英副主任医师。”李芳表示，尽管当时沮丧又痛苦，但在医生的鼓励下，他们重新振作精神，准备接受治疗。

　　经过系统的检查，蒋凌英确诊男方患有非梗阻性无精子症，并制定了肌肉注射绒毛膜促性腺激素和尿促性腺激素的治疗方案。没想到的是，一针下去，刘一却突然晕倒了。做了相关检查，确定是晕针。

　　“既然肌肉注射会晕针，那不适合继续肌注用药了。”蒋凌英指出，患者的谷丙转氨酶数值偏高，即便改用来曲唑等口服药也要非常慎重，建议尝试单精子冷冻。

　　据介绍，单精子冷冻是指将严重少精子症或无精子症患者，经治疗或手术后取得的极少量精子逐个挑选出来，放入特制载体，经特殊程序先行冷冻降温处理，再进行保存的技术。一般而言，它有三个好处：防止女方取卵日男方无精可用;避免男方经受睾丸穿刺或显微取精的痛苦;最重要的是，可以不用供精。

　　单精子冷冻技术

　　让夫妻俩重新看见希望

　　考虑到患者受到病情、晕针以及治疗效果不确定性等多重因素的影响，蒋凌英仔细分析了治疗方案的利弊。经过一番权衡，刘一下定决心尝试单精子冷冻。经5次取精，医院最终在两次的精液中找到了极少量的精子，并分别冻了10条和6条精子。

　　其间，蒋凌英还引荐夫妻俩前往院生殖医学中心学科带头人张松英教授的门诊进行咨询。仔细评估后，张教授为李芳制定了个性化的促排卵方案，取卵当天共获得卵子15个。

　　随后，蒋凌英将两管单精子解冻，做了单精子卵细胞浆内显微注射，也就是将一条精子注射入一个成熟的卵子里。最终，医生获得了8个胚胎，其中4个是优质胚胎。在张松英教授的建议下，院方先冷冻了3个胚胎，而剩余的5个胚胎行则进行了囊胚培养。

　　“那段时间，我们的心一直揪着。后来接到蒋医生的来电，告知胚胎冷冻成功了，我和老公真的太激动了!”李芳说，经历了抽血、做B超、吃药、打针等一系列步骤，她最后被移植了一枚囊胚，顺利怀孕。

　　“需要注意的是，并不是所有非梗阻性无精子症患者的精液里，都能找到极少量的精子，这类患者如果想生育孩子，还可以做显微取精手术，将微小生精灶取出，然后在放大200倍的显微镜下寻找精子，再采用单精子冷冻法。”蒋凌英表示，该方法同样可冻存多管，可为患者规避多次显微取精手术的痛苦，为不孕不育的夫妇提供更多希望。